Νευροεκφυλιστικές ασθένειες: Τύποι, συμπτώματα και θεραπείες

Περιεχόμενο

• Μια ανασκόπηση των σημαντικότερων νευροεκφυλιστικών ασθενειών και των συμπτωμάτων τους.
• Τι είναι οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες;
• Πιθανές αιτίες
• Οι πιο συνηθισμένοι τύποι νευροεκφυλιστικών ασθενειών
• 1. Η νόσος του Alzheimer
• 2. Η νόσος του Πάρκινσον
• 3. Σκλήρυνση κατά πλάκας
• 4. Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
• 5. Η χορεία του Χάντινγκτον
• 6. Η αταξία του Friedreich
• Θεραπεία νευροεκφυλιστικών ασθενειών
• Βιβλιογραφικές αναφορές

Μια ανασκόπηση των σημαντικότερων νευροεκφυλιστικών ασθενειών και των συμπτωμάτων τους.

Ας σκεφτούμε την ασθένεια που μας τρομάζει περισσότερο. Πιθανώς, μερικοί άνθρωποι έχουν φανταστεί τον καρκίνο ή το AIDS, αλλά πολλοί άλλοι έχουν επιλέξει το Αλτσχάιμερ ή άλλη διαταραχή στην οποία υπάρχει προοδευτική απώλεια ικανοτήτων (ειδικά ψυχική, αλλά και σωματική). Και η ιδέα να χάσουμε τις ικανότητές μας (να μην μπορούμε να θυμόμαστε, να μην μπορούμε να κινηθούμε, να μην γνωρίζουμε ποιοι είμαστε ή πού είμαστε) είναι μέρος των βαθύτερων εφιάλτων και φόβων πολλών.

Δυστυχώς, για μερικούς ανθρώπους είναι κάτι περισσότερο από φόβο: είναι κάτι που ζουν ή ελπίζουν να ζήσουν σύντομα. Πρόκειται για άτομα που πάσχουν από νευροεκφυλιστικές ασθένειες, μια ιδέα για την οποία πρόκειται να μιλήσουμε σε όλο αυτό το άρθρο.

Τι είναι οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες;

Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες νοούνται ως το σύνολο ασθενειών και διαταραχών που χαρακτηρίζονται από την παρουσία νευροεκφυλισμού, δηλαδή, την προοδευτική υποβάθμιση μέχρι το θάνατο των νευρώνων που αποτελούν μέρος του νευρικού μας συστήματος.

Αυτός ο νευρωνικός θάνατος είναι συνήθως προοδευτικός και μη αναστρέψιμος, προκαλώντας μια σειρά επιδράσεων ή επιπτώσεων ποικίλης σοβαρότητας που μπορεί να κυμαίνονται από το να μην έχει συμπτωματική επίδραση έως την πρόκληση της προοδευτικής απώλειας ψυχικών και / ή σωματικών ικανοτήτων και ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο (για παράδειγμα, λόγω καρδιακής αναπνευστικής ανακοπής, μια από τις πιο συχνές αιτίες θανάτου σε αυτούς τους τύπους καταστάσεων).

Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες είναι μια από τις πιο συχνές και σχετικές αιτίες αναπηρίας, καθώς ο προοδευτικός νευροεκφυλισμός θα καταλήξει να προκαλεί περιορισμό των λειτουργιών και την προοδευτική αδυναμία αντιμετώπισης περιβαλλοντικών απαιτήσεων, απαιτούν εξωτερική υποστήριξη και διαφορετικούς βαθμούς βοήθειας.

Πιθανές αιτίες

Οι αιτίες αυτού του τύπου διαταραχών ή ασθενειών μπορεί να είναι πολλαπλές, με μεγάλο αριθμό παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνισή τους. Η εν λόγω προέλευση θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη νευροεκφυλιστική ασθένεια για την οποία μιλάμε. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις οι συγκεκριμένες αιτίες εμφάνισης αυτών των παθολογιών είναι άγνωστες.

Ανάμεσα στις πολλές πιθανές αιτίες που είναι ύποπτες για κάποιους από αυτούς που γνωρίζουν, ορισμένες αιτίες είναι σε ιογενείς ασθένειες που δεν είναι ακόμη θεραπεύσιμες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, την παρουσία αλλοιώσεων στο αυτοάνοσο σύστημα που το προκαλούν να προσβάλει τα κύτταρα του το ατύχημα του σώματος, του τραύματος ή / και των εγκεφαλικών αγγείων (στην περίπτωση της αγγειακής άνοιας). Μια περίσσεια ορισμένων στοιχείων όπως Σώματα Lewy, πλάκες β-αμυλοειδούς ή νευροϊνιδιακές σύγχυση παρατηρείται επίσης σε ορισμένες άνοιες, αν και ο λόγος εμφάνισής τους δεν είναι γνωστός.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι νευροεκφυλιστικών ασθενειών

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών και διαταραχών που μπορούν να προκαλέσουν τον εκφυλισμό και τον επακόλουθο θάνατο των νευρώνων στο νευρικό μας σύστημα. Οι άνοιες και οι νευρομυϊκές παθήσεις είναι συνήθως οι πιο γνωστές και συχνότερες. Παρακάτω μπορούμε να δούμε μερικά παραδείγματα μερικών από τις πιο κοινές νευροεκφυλιστικές ασθένειες.

1. Η νόσος του Alzheimer

Μία από τις πιο γνωστές νευροεκφυλιστικές ασθένειες είναι η νόσος του Alzheimer, ίσως το πιο πρωτότυπο και διαδεδομένο πρόβλημα αυτού του τύπου. Αυτή η ασθένεια, η οποία ξεκινά στους κροταφογναθικούς λοβούς και αργότερα εξαπλώνεται σε όλο τον εγκέφαλο, δεν έχει σαφή γνωστή αιτία. Δημιουργεί άνοια που χαρακτηρίζεται από η προοδευτική απώλεια ψυχικών ικανοτήτων, με τη μνήμη να είναι ένα από τα πιο επηρεαζόμενα στοιχεία και το σύνδρομο αφασικού-αραξο-αγνωσικού εμφανίζεται στο οποίο χάνονται οι ικανότητες του λόγου, της αλληλουχίας και της διεξαγωγής σύνθετων κινήσεων και αναγνώρισης από ερεθίσματα όπως τα πρόσωπα.

2. Η νόσος του Πάρκινσον

Το Parkinson's είναι μια από τις πιο γνωστές και συχνότερες νευροεκφυλιστικές ασθένειες. Μέσα σε αυτό , ένας προοδευτικός εκφυλισμός των νευρώνων της ουσίας nigra και το νιτροστρωματικό σύστημα εμφανίζεται, επηρεάζοντας την παραγωγή και χρήση ντοπαμίνης σε αυτό το μονοπάτι. Τα πιο αναγνωρίσιμα συμπτώματα είναι αυτά ενός τύπου κινητήρα, με επιβράδυνση, διαταραχές βάδισης και ίσως το πιο γνωστό σύμπτωμα: παρκινσονικός τρόμος σε καταστάσεις ηρεμίας.

Μπορεί να καταλήξει σε άνοια, στα οποία, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, μπορεί να παρατηρηθούν μεταβολές, απώλεια έκφρασης του προσώπου, πνευματική επιβράδυνση, διαταραχές της μνήμης και άλλες αλλοιώσεις.

3. Σκλήρυνση κατά πλάκας

Χρόνια και επί του παρόντος ανίατη ασθένεια που προκαλείται από την προοδευτική απομυελίνωση του νευρικού συστήματος λόγω την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος κατά της μυελίνης που καλύπτει τους νευρώνες. Εμφανίζεται με τη μορφή εστιών μεταξύ των οποίων μπορεί να υπάρχει ένα ορισμένο επίπεδο ανάκαμψης, καθώς το σώμα προσπαθεί να αποκαταστήσει την απώλεια μυελίνης (αν και το νέο θα είναι λιγότερο ανθεκτικό και αποτελεσματικό). Κόπωση, μυϊκή αδυναμία, έλλειψη συντονισμού, οπτικά προβλήματα και πόνος είναι μερικά από τα προβλήματα που προκαλεί, συνήθως εξελίσσονται σε ένταση με την πάροδο του χρόνου. Δεν θεωρείται θανατηφόρο και δεν έχει μεγάλη επίδραση στο προσδόκιμο ζωής.

4. Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση

Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση είναι μία από τις πιο συχνές νευρομυϊκές διαταραχές, καθώς είναι μία από τις νευροεκφυλιστικές ασθένειες που συνδέονται με την αλλοίωση και το θάνατο των κινητικών νευρώνων. Καθώς ο νευροεκφυλισμός εξελίσσεται, οι μύες ατροφούν έως ότου η εθελοντική τους κίνηση γίνει αδύνατη. Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να επηρεάσει το αναπνευστικό μυ, μία από τις αιτίες είναι ότι το προσδόκιμο ζωής αυτών που υποφέρουν από αυτό είναι πολύ μειωμένο (αν και υπάρχουν εξαιρέσεις, όπως ο Stephen Hawking).

5. Η χορεία του Χάντινγκτον

Η ασθένεια που είναι γνωστή ως χορεία του Χάντινγκτον είναι μία από τις πιο γνωστές νευροεκφυλιστικές ασθένειες γενετικής προέλευσης. Η κληρονομική ασθένεια μεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο, χαρακτηρίζεται από την παρουσία κινητικών αλλοιώσεων, όπως χορείες ή κινήσεις που δημιουργούνται από την ακούσια συστολή των μυών, καθώς η μετατόπισή της είναι κάπως παρόμοια με έναν χορό. Εκτός από τα κινητικά συμπτώματα, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μεταβολές εμφανίζονται στις εκτελεστικές λειτουργίες, στη μνήμη, στην ομιλία και ακόμη και στην προσωπικότητα.

Παρατηρείται η παρουσία σημαντικών εγκεφαλικών βλαβών καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάπτυξής του, ειδικά στα βασικά γάγγλια. Συνήθως έχει κακή πρόγνωση, μειώνοντας σημαντικά το προσδόκιμο ζωής όσων υποφέρουν από αυτήν και διευκολύνοντας την παρουσία καρδιακών και αναπνευστικών διαταραχών.

6. Η αταξία του Friedreich

Κληρονομική ασθένεια που μεταβάλλει το νευρικό σύστημα μέσω της εμπλοκής των νευρώνων στον νωτιαίο μυελό και των νεύρων που ελέγχουν τα άκρα. Η πιο ορατή δυσκολία είναι ο συντονισμός των κινήσεων, η μυϊκή αδυναμία, δυσκολίες ομιλίας και πεζοπορίας, και προβλήματα κίνησης των ματιών. Η εξέλιξη αυτής της ασθένειας καθιστά συχνά εκείνους που επηρεάζονται χρειάζονται βοήθεια και χρήση αναπηρικών αμαξιδίων. Εμφανίζεται συχνά συνοδευόμενο από καρδιακά προβλήματα.

Θεραπεία νευροεκφυλιστικών ασθενειών

Οι περισσότερες από τις νευροεκφυλιστικές ασθένειες είναι ανίατες σήμερα (αν και υπάρχουν εξαιρέσεις, καθώς σε ορισμένες προκαλούνται από λοιμώξεις ο μολυσματικός παράγοντας θα μπορούσε να εξαλειφθεί). Ωστόσο, υπάρχουν θεραπείες που στοχεύουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης αυτών των ασθενειών και στην παράταση της αυτονομίας και της λειτουργικότητας του ασθενούς. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση, Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές ιατρικές-χειρουργικές διαδικασίες που μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της διαταραχής ή διαφορετικά φάρμακα που παρατείνουν τη λειτουργικότητα του ατόμου.

Καταρχάς, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ίδια διάγνωση θα είναι ένα σκληρό πλήγμα για τον ασθενή, δημιουργώντας μια πιθανή περίοδο θλίψης και προσαρμοστικά προβλήματα που προκύπτουν από αυτόν. Είναι πιθανό να εμφανιστούν άγχος και κατάθλιψη, ακόμη και οξεία ή μετατραυματική διαταραχή στρες ανάλογα με την περίπτωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η χρήση ψυχοθεραπείας, προσαρμογή της στρατηγικής σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Και όχι μόνο στην περίπτωση του ασθενούς, αλλά και οι φροντιστές μπορούν επίσης να βιώσουν αυτούς τους τύπους προβλημάτων και απαιτούν επαγγελματική φροντίδα.

Ψυχοεκπαίδευση τόσο για τον ασθενή όσο και για το περιβάλλον Όσον αφορά την ασθένεια και τις συνέπειές της είναι απαραίτητη, συμβάλλοντας στη μείωση του επιπέδου αβεβαιότητας που μπορεί να έχουν και παρέχοντας μηχανισμούς και στρατηγικές προσαρμογής.

Η χρήση της νευροψυχολογικής αποκατάστασης, η εργασιακή θεραπεία, η φυσιοθεραπεία και η λογοθεραπεία είναι κοινή ως μέρος μιας διεπιστημονικής στρατηγικής για τη βελτιστοποίηση και παράταση της ποιότητας ζωής, της κατάστασης, των ικανοτήτων και της αυτονομίας του ασθενούς. Συνήθως καταλήγει επίσης να απαιτεί τη χρήση εξωτερικών βοηθημάτων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αποζημίωση ή αντικατάσταση χαμένων δεξιοτήτων, όπως εικονογράμματα, ατζέντες (κάτι τόσο απλό όσο αυτό μπορεί να βοηθήσει πολύ σε άτομα με προβλήματα μνήμης και σχεδιασμού για παράδειγμα), οπτικά βοηθήματα ή μηχανισμοί κίνησης όπως προσαρμοσμένα αναπηρικά αμαξίδια.

Βιβλιογραφικές αναφορές