Προσπαθήστε να αισθανθείτε υγιεινές, δεοντολογικές επιλογές τροφίμων

Ως ψυχολόγος υγείας, προσπαθώ να μάθω ό, τι μπορώ για έναν τρόπο ζωής που προάγει την ευημερία, συμπεριλαμβανομένης της υγιεινής διατροφής. Αργά, με ενδιέφερε περισσότερο οι ηθικές και περιβαλλοντικές πτυχές των επιλογών τροφίμων. Βιβλία όπως το δίλημμα του Omnivore και Μαγείρευτος , από τον Michael Pollan, και Τρώγοντας ζώα από τον Jonathan Safran Foer προσφέρουν πολλά τρόφιμα για σκέψη σε αυτές τις γραμμές.

Πρόσφατα, είδα μια ταινία, Τι η υγεία , ένα ερευνητικό ντοκιμαντέρ που ακολουθεί τον Kip Anderson σε μια προσπάθεια να κατανοήσει τους δεσμούς μεταξύ της αγροτικής επιχείρησης και της κυβέρνησης και πώς αυτά επηρεάζουν την υγεία των Αμερικανών. Σε στυλ Michael Moore, ο Άντερσον αντιμετωπίζει αξιωματούχους από εθνικούς οργανισμούς υγείας, όταν θα του δώσει μια συνέντευξη, με αιχμηρά, αλλά ειλικρινά θέσει ερωτήματα. Αυτό που έθεσε στο Ίδρυμα Susan G. Komen ήταν «αναρωτιόμαστε γιατί δεν έχετε τεράστια προειδοποίηση σχετικά με τους κινδύνους κατανάλωσης γαλακτοκομικών προϊόντων στον ιστότοπο όταν υπάρχει άμεση σχέση με τον καρκίνο του μαστού». Η ώθηση για αυτό το ερώτημα ήταν μια μελέτη που, σύμφωνα με την ταινία, έδειξε «για τις γυναίκες που είχαν καρκίνο του μαστού, μόνο μία μερίδα ολόκληρου γαλακτοκομικού προϊόντος την ημέρα αυξάνει την πιθανότητα θανάτου από την ασθένεια 49 τοις εκατό και θανάτου από οτιδήποτε 64 τοις εκατό. " Αν αυτό ήταν αλήθεια, όπως ο Άντερσον, αναρωτήθηκα "Γιατί δεν προειδοποιούσαν όλοι για αυτούς τους ιστότοπους καρκίνου του μαστού όπως η Σούζαν Γ. Κομέν;"

Αυτό μου έστειλε να κάνω κάποια έρευνα στην επιστημονική βιβλιογραφία. Ήμουν σε θέση να εντοπίσω τη μελέτη που παρουσίασε ο Άντερσον ¹ και διαπίστωσε ότι οι πληροφορίες που παρουσίασε ήταν ακριβείς: σε ένα δείγμα 1.893 γυναικών που είχαν διαγνωστεί με διηθητικό καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο ακολούθησαν για 11,8 χρόνια, σε σύγκριση με εκείνες που κατανάλωναν λιγότερο από το μισό μερίδα γαλακτοκομικών προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, όπως γάλα, τυρί, γαλακτοκομικά επιδόρπια και γιαούρτι, όσοι κατανάλωναν υψηλότερες ποσότητες είχαν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού, θνησιμότητα όλων των αιτιών και θνησιμότητα από μη καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, άλλα ευρήματα από τη μελέτη έδειξαν ότι η πρόσληψη γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά λιπαρά ήταν αντιστρόφως σχετίζονται με αυτά τα αποτελέσματα θνησιμότητας σε ελάχιστα προσαρμοσμένες αναλύσεις (όπου μόνο η ηλικία και ο χρόνος μεταξύ της διάγνωσης καρκίνου του μαστού και της αξιολόγησης της πρόσληψης γάλακτος ελέγχθηκε για) και δεν σχετίζονται με αυτά τα αποτελέσματα σε αναλύσεις που προσαρμόστηκαν για επιπλέον σημαντικούς παράγοντες (όπως η σοβαρότητα της νόσου, τύπος της θεραπείας του καρκίνου · επίπεδο εκπαίδευσης · ​​εθνικότητα · πρόσληψη θερμίδων, κόκκινου κρέατος, αλκοόλ, φυτικών ινών και φρούτων · δείκτης μάζας σώματος · επίπεδα σωματικής δραστηριότητας · και κατάσταση καπνίσματος). Ομοίως, η συνολική κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων σχετίζεται μόνο με τη συνολική θνησιμότητα μόνο σε προσαρμοσμένες αναλύσεις. Η υποτροπή του καρκίνου του μαστού δεν σχετίζεται με την πρόσληψη γαλακτοκομικών προϊόντων (χαμηλά λιπαρά, υψηλά λιπαρά ή συνολικά) σε προσαρμοσμένες ή μη προσαρμοσμένες αναλύσεις. Έτσι, η εικόνα για μένα έγινε κάπως πιο θολό.

Οι συγγραφείς προσέφεραν ένα συναρπαστικό σκεπτικό για τη σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης λιπαρών γαλακτοκομικών προϊόντων, των επιπέδων οιστρογόνων και της επίπτωσης και της εξέλιξης των καρκίνων που σχετίζονται με ορμόνες όπως ο μαστός, οι ωοθήκες, η μετεμμηνοπαυσιακή ενδομητρία και ο προστάτης, αλλά επίσης σημείωσαν ότι μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι Η πρόσληψη λιπαρών γαλακτοκομικών συσχετίστηκε αντίστροφα με τον καρκίνο του προστάτη. Άλλοι ερευνητές έχουν υποστηρίξει ότι οι γυναικείες ορμόνες του σεξ μπορεί να είναι ο σύνδεσμος μεταξύ της κατανάλωσης γαλακτοκομικών προϊόντων και των καρκίνων που σχετίζονται με ορμόνες, ιδίως επειδή το γάλα που καταναλώνουμε σήμερα, διαφορετικό από 100 χρόνια πριν, προέρχεται από έγκυες αγελάδες που έχουν αυξημένα επίπεδα ορμονών. ²

Για να αποκτήσω κάποια σαφήνεια, αντί να επικεντρωθώ σε μεμονωμένες μελέτες σχετικά με τη σχέση μεταξύ της κατανάλωσης γαλακτοκομικών προϊόντων και του καρκίνου του μαστού, συμβουλεύτηκα επισκοπήσεις της ερευνητικής βιβλιογραφίας, ιδιαίτερα συστηματικές κριτικές και μετα-αναλύσεις. Το ένα, που περιγράφεται ως αξιολόγηση του συνόλου των επιστημονικών στοιχείων, ανέφερε ότι η σχέση από την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων και τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού ήταν ασαφής ή αντίστροφη, ίσως λόγω των προστατευτικών επιδράσεων ασβέστιο και βιταμίνη D. ³ Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «η πρόσληψη γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων συμβάλλει στην ικανοποίηση των συστάσεων για τα θρεπτικά συστατικά και μπορεί να προστατεύσει από τις πιο διαδεδομένες, χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες, ενώ έχουν αναφερθεί πολύ λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες». Ωστόσο, οι αποκαλύψεις των συγγραφέων ανέφεραν υποστήριξη από διάφορους οργανισμούς ημερολογίων, όπως το Ινστιτούτο Ερευνών Γαλακτοκομικών, το Ίδρυμα Έρευνας Γαλακτοκομικών Προϊόντων της Δανίας και η Παγκόσμια Πλατφόρμα Γαλακτοκομικών Προϊόντων, μεταξύ άλλων. Ακολουθήθηκαν με την αποποίηση ευθυνών, για δύο μόνο από τους πέντε συγγραφείς που έλαβαν αυτήν την υποστήριξη, ότι οι χορηγοί δεν είχαν κανένα ρόλο στο σχεδιασμό και τη διεξαγωγή της προηγούμενης εργασίας τους. Μια μετα-ανάλυση των προοπτικών μελετών επίσης δεν διαπίστωσε γραμμική συσχέτιση μεταξύ του συνολικού γάλακτος, του πλήρους γάλακτος και της κατανάλωσης γιαουρτιού και του κινδύνου καρκίνου του μαστού και διαπίστωσε μια συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης αποβουτυρωμένου γάλακτος και του μειωμένου κινδύνου καρκίνου του μαστού. Οι συγγραφείς αυτής της κριτικής, ωστόσο, δεν ανέφεραν καμία υποστήριξη στη βιομηχανία γαλακτοκομικών προϊόντων. ⁴

Τα μικτά ευρήματα και η εμπλοκή της βιομηχανίας αντικατοπτρίζουν τη δυσκολία της απόσταξης συμπερασμάτων για την υγιεινή διατροφή, ακόμη και από έγκυρες επιστημονικές πηγές. Ενώ συνεχίζω να προσπαθώ να ελαχιστοποιήσω την κατανάλωση ζωικών προϊόντων για ηθικούς λόγους, η κριτική μου για την επιστημονική βιβλιογραφία σχετικά με αυτό το ζήτημα έφερε περισσότερες ερωτήσεις παρά απαντήσεις.

2 Ganmaa, D., & Sato A. (2005). Ο πιθανός ρόλος των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο γάλα από έγκυες αγελάδες στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού, των ωοθηκών και του σώματος. Medical Hypotheses, 65, 1028-1037.

3 Thorning, T. K., Raben, A., Tholstrup, T., Soedamah-Muthu, S. S., Givens, I., & Astrup, A. (2016). Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα: καλό ή κακό για την ανθρώπινη υγεία; Αξιολόγηση του συνόλου των επιστημονικών στοιχείων. Έρευνα Τροφίμων & Διατροφής, 60, 32527. doi: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Wu, J., Zeng, R., Huang, J., Li, X., Zhang, J., Ho, J. C.-M., & Zheng, Υ. (2016). Διατροφικές πρωτεϊνικές πηγές και επίπτωση καρκίνου του μαστού: Μετα-ανάλυση δόσης-απόκρισης προοπτικών μελετών. Nutrients, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730