Τρία κλειδιά για την αποφυγή της εξάρτησης από οπιοειδή

Περιεχόμενο

• Η επιδημία και ο πόνος των οπιοειδών
• Εναλλακτικές λύσεις οπιοειδών

Όταν σκέφτομαι τον χρόνιο πόνο, σκέφτομαι την ασθενή μου Margaret και τον πόνο στην πλάτη της. Δεν ήταν σίγουρη πώς ξεκίνησε - ίσως άφησε τον εγγονό της λανθασμένο, ή ήταν οι επιπλέον ώρες στα πόδια της στο κατάστημα.

Οι γιατροί της συνταγογράφησαν φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Είχε ακτινογραφίες και μαγνητική τομογραφία, η οποία αποκάλυψε αρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη της. Στη συνέχεια, ανέπτυξε έντονη ισχιαλγία - πόνο ρίχνοντας το πόδι της. Έλαβε μια ένεση και μια συνταγή για λήψη οπιοειδών όταν ο πόνος ήταν αφόρητος, κάτι που ήταν συχνά τη νύχτα.

Ακολούθησαν άλλα φάρμακα - για ύπνο, για τον πόνο στα νεύρα και, τέλος, για να άρει τη διάθεσή της. Μέχρι να έρθει σε μένα, ήταν σε πέντε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου ενός ημερήσιου οπιοειδούς. Δεν μπορούσε πλέον να ασκεί και είχε κερδίσει 50 κιλά τα τελευταία 10 χρόνια. Ήταν άθλια. Όταν δεν πήρε το οπιοειδές της, έγινε ταραγμένη και ευερέθιστη - κλασικά σημάδια εξάρτησης από οπιοειδή.

Η επιδημία και ο πόνος των οπιοειδών

Υπάρχουν περιορισμένες ενδείξεις ότι αυτά τα σκληρά φάρμακα είναι ακόμη αποτελεσματικά για άτομα με χρόνιο πόνο όπως η Margaret. Είναι επίσης εξαιρετικά εθιστικά και με την πάροδο του χρόνου χρειάζεστε υψηλότερες και υψηλότερες δόσεις για να έχετε την ίδια ανακούφιση. Έχουν επίσης σοβαρές παρενέργειες, όπως κατάθλιψη, υπερβολική δόση, θάνατο, δυσκοιλιότητα και συμπτώματα στέρησης όταν σταματήσετε να τα παίρνετε, όπως η ευερεθιστότητα που βίωσε η Margaret. Τα οπιοειδή καλύπτουν επίσης τον πόνο αντί να αντιμετωπίζουν την υποκείμενη αιτία του πόνου ή σας επιτρέπουν να ζείτε με τον πόνο και να διατηρείτε ακόμα μια λειτουργική ποιότητα ζωής.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά, το 2017 τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εξέδωσαν νέες οδηγίες διαχείρισης πόνου που αναφέρουν συγκεκριμένα: «Γενικά, μην συνταγογραφείτε οπιοειδή ως θεραπεία πρώτης γραμμής για χρόνιο πόνο».

Οι προσπάθειες για μείωση των οπιοειδών, ωστόσο, χωρίς θεραπεία του πόνου, δεν λειτουργούν. Αντ 'αυτού, οδηγούν σε απελπισμένους ανθρώπους που μπορεί να στραφούν σε εναλλακτικά οπιοειδή όπως η ηρωίνη ή να αρχίσουν «γιατρού» για να βρουν κάποιον που θα γράψει τη συνταγή. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να ανοίξετε άλλους τύπους επιλογών για τη μείωση του πόνου και όχι μόνο τη μείωση του αριθμού των οπιοειδών που παίρνετε.

Εναλλακτικές λύσεις οπιοειδών

Ο στόχος μου να σας δώσω αυτές τις πληροφορίες είναι να σας βοηθήσω να αποφύγετε τα 10 χρόνια δυστυχίας και πόνου που βίωσε η Μαργαρίτα. Τα άτομα με χρόνιο πόνο χρειάζονται τρία πράγματα:

1. Μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης που συνεργάζεται και μοιράζεται πληροφορίες

Εάν είστε σαν τους περισσότερους ανθρώπους, ο γιατρός που βλέπετε πιο συχνά είναι ο πάροχος πρωτοβάθμιας φροντίδας σας, πιθανώς οικογενειακός γιατρός ή παθολόγος. Και αυτό είναι σίγουρα το μέρος για να ξεκινήσετε όταν αντιμετωπίζετε πόνο. Οι εκτιμήσεις είναι ότι οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης αντιμετωπίζουν περίπου τους μισούς από όλους τους ανθρώπους που ζουν με χρόνιο πόνο. Ωστόσο, εάν ο πόνος σας παραμένει ανεξέλεγκτος, ίσως είναι καιρός να αναζητήσετε άλλους επαγγελματίες.

2. Μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις για τη βελτίωση της λειτουργίας, την αντιμετώπιση του πόνου και τη μείωση του

Έχει αποδειχθεί ότι οι προσεγγίσεις χωρίς ναρκωτικά έχουν θετικό και μακροχρόνιο αντίκτυπο. Αυτό περιλαμβάνει καθοδηγούμενες εικόνες, στις οποίες οι άνθρωποι μπορούν να ακούσουν μια ηχογράφηση που τους βοηθά να οραματιστούν ευχάριστες εμπειρίες, διαλογισμό και άλλες τεχνικές χαλάρωσης. Η βιοανάδραση, η γιόγκα και η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, στην οποία μαθαίνουν να αλλάζουν τη σκέψη τους γύρω από τον πόνο τους είναι επίσης εξαιρετικές προσεγγίσεις χωρίς ναρκωτικά.

3. Βοηθήστε στη διαχείριση φαρμάκων με στόχο την αποβολή ή τη μείωση της χρήσης οπιοειδών

Παρακολουθήστε τον πόνο σας. Για μια εβδομάδα πριν από την επίσκεψή σας, κρατήστε ένα ημερολόγιο πόνου στο οποίο βαθμολογείτε τον πόνο σας κάθε δύο ώρες σε κλίμακα από 1 έως 10 και τι κάνατε. Επίσης, παρακολουθήστε όλα τα φάρμακα για τον πόνο που παίρνετε. Γράψτε τις μη ιατρικές προσεγγίσεις που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε τον πόνο σας.

Για όσους θέλουν να απομακρυνθούν από τα οπιοειδή, θυμηθείτε ότι υπάρχουν αποτελεσματικές, προσβάσιμες, μη ναρκωτικές επιλογές. Με τη σωστή ομάδα που σας υποστηρίζει, μπορείτε να έχετε τον έλεγχο της δικής σας πορείας για θεραπεία.

Για περισσότερες πληροφορίες διαβάστε την πλήρη έκθεση.