Το πρόβλημα με τους Benzos

Περιεχόμενο

• Βασικά σημεία
• Σε τι χρησιμοποιούνται οι βενζοδιαζεπίνες;
• Κίνδυνοι από τους Benzos από μόνοι τους
• Κίνδυνοι ανάμιξης βενζοδιαζεπινών με αλκοόλ και οπιοειδή
• Βενζοδιαζεπίνες στην εποχή του Κοραναϊού
• Βασικές διαβάσεις άγχους
• Μήπως ο Ήρωας του Iron Man 3 υποφέρει από διαταραχή μετατραυματικού στρες;

Βασικά σημεία

• Οι βενζοδιαζεπίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους, της αϋπνίας, των σπασμών και των μυϊκών σπασμών.
• Αν και γενικά συνταγογραφούνται από γιατρό, η κατάχρηση "benzo" μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό και υπερδοσολογία.
• Αυτά τα φάρμακα είναι κατασταλτικά του ΚΝΣ και μπορεί να είναι ιδιαίτερα απειλητικά για τη ζωή όταν συνδυάζονται με αλκοόλ ή οπιοειδή.

Όταν ήμουν 8 ετών, θυμάμαι ότι οι γονείς μου με πήραν και οι μεγαλύτερες αδελφές μου στις ταινίες για να δουν Το πρόβλημα με τους αγγέλους (με τους Hayley Mills και Rosalind Russell). Η ταινία αφορούσε ένα καθολικό σχολείο για όλα τα κορίτσια που διευθύνονταν από μοναχές. Τα κορίτσια έμοιαζαν όλα αθώα και αγγελικά ενώ γονατίζονταν στα στάγματα της εκκλησίας, αλλά μετά τη Λειτουργία, έπαιζαν φάρσες στις καλόγριες, κάπνιζαν τσιγάρα στον Καμπαναριό και προκάλεσαν κάθε είδους αταξία. Μου φαίνεται ότι το Trouble With Benzos (ή βενζοδιαζεπίνες) είναι παρόμοιο με αυτό Το πρόβλημα με τους αγγέλους . Στην επιφάνεια, αυτά τα «μικρά ηρεμιστικά» προορίζονται να φέρουν ηρεμία και να διευκολύνουν το άγχος, ωστόσο οι βενζοδιαζεπίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μπορεί να είναι πιο επικίνδυνα από ό, τι πολλοί αντιλαμβάνονται.

Σε τι χρησιμοποιούνται οι βενζοδιαζεπίνες;

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε ότι υπάρχει χώρος για βενζοδιαζεπίνες. Συνήθως συνταγογραφούνται για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από άγχος ή αϋπνία, χρησιμοποιούνται συχνά για επεισοδιακές κρίσεις πανικού ή άγχος κατά την πτήση και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ορισμένων διαταραχών κρίσεων και σπασμών των μυών. Το Alprazolam (ή Xanax®) είναι ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα ψυχοτρόπα φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες (σχεδόν 40 εκατομμύρια συνταγές που γράφτηκαν το 2018) και η λοραζεπάμη (γνωστή και ως Ativan®) έκανε επίσης τις κορυφαίες 10 (σχεδόν 24 εκατομμύρια συνταγές το 2018). Η κατηγορία βενζοδιαζεπίνης περιλαμβάνει επίσης τα Valium®, Klonopin® και Librium® καθώς και άλλα.

Βραχυπρόθεσμα, οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν να αποτελέσουν αποτελεσματική θεραπεία για το άγχος, ειδικά όταν συνδυάζονται με θεραπεία και άλλες παρεμβάσεις. Πολύ συχνά, ωστόσο, οι ασθενείς καταλήγουν να τους παίρνουν για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους ή σε μεγαλύτερες δόσεις από τις συνταγογραφούμενες. και αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να εκτραπούν, να πωληθούν στους δρόμους και να χρησιμοποιηθούν για να «γίνουν ψηλά».

Κίνδυνοι από τους Benzos από μόνοι τους

Εκείνοι που χρησιμοποιούν βενζοδιαζεπίνες μακροπρόθεσμα μπορεί να αναπτύξουν ανοχή έναντι αυτών των φαρμάκων. Η ανοχή εμφανίζεται όταν η συνταγογραφούμενη δόση του φαρμάκου δεν έχει πλέον το ίδιο αποτέλεσμα μετά από επανειλημμένη χρήση, οπότε το άτομο πρέπει να χρησιμοποιήσει περισσότερο από το φάρμακο για να επιτύχει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Αυτό το επαναλαμβανόμενο μοτίβο της ανάγκης λήψης περισσότερου φαρμάκου μπορεί τελικά να οδηγήσει σε σωματική εξάρτηση από την ουσία, επιδείνωση των παρενεργειών και κίνδυνο σοβαρής απόσυρσης όταν ένα άτομο προσπαθεί να διακόψει τη χρήση.

Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες των βενζοδιαζεπινών μπορεί να περιλαμβάνουν γνωστικά ελλείμματα, απώλεια μνήμης, συσκότιση (ειδικά όταν συνδυάζονται με αλκοόλ ή άλλες ουσίες), αυξημένο κίνδυνο πτώσης ή άλλων ατυχημάτων, καθώς και παρορμητικότητα και αυτοκτονικές σκέψεις. Οι βενζοδιαζεπίνες είναι κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) και μπορούν να επιδεινώσουν την κατάθλιψη. Η υπερβολική δόση - είτε εκ προθέσεως είτε τυχαία - είναι μια άλλη υπερβολικά πραγματική συνέπεια της χρήσης και της κατάχρησης βενζοδιαζεπίνης.

Κίνδυνοι ανάμιξης βενζοδιαζεπινών με αλκοόλ και οπιοειδή

Η πιθανότητα εμφάνισης δυσμενών αποτελεσμάτων από τη χρήση βενζοδιαζεπίνης πολλαπλασιάζεται όταν συνδυάζεται με αλκοόλ ή οπιοειδή. Το αλκοόλ, φυσικά, είναι επίσης κατασταλτικό του ΚΝΣ και η ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο ουσιών μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων κατάθλιψης. Μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την κρίση και τον έλεγχο των παλμών και μπορεί να προκαλέσει σημαντικές γνωστικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των διακοπών.

Ομοίως, ο συνδυασμός βενζοδιαζεπινών και οπιοειδών είναι γνωστό ότι είναι ένα θανατηφόρο μείγμα, καθώς και οι δύο καταστέλλουν το αναπνευστικό σύστημα. Μια μελέτη του 2020 στο Δίκτυο JAMA ανακάλυψε ότι η συν-συμμετοχή της βενζοδιαζεπίνης στους θανάτους από υπερβολική δόση οπιοειδών υπερδιπλασιάστηκε από 8,7% το 1999 σε 21% το 2017.

Βενζοδιαζεπίνες στην εποχή του Κοραναϊού

Η εθνική έρευνα του 2019 για τη χρήση ναρκωτικών και την υγεία δείχνει ότι η χρήση βενζοδιαζεπίνης με συνταγή του περασμένου έτους στους Αμερικανούς ηλικίας 12 ετών και άνω μειώθηκε στην πραγματικότητα: από 2,1 τοις εκατό το 2015 σε 1,8 τοις εκατό το 2019. Αλλά μια πρόσφατη έκθεση έδειξε ότι, κατά τους πρώτους μήνες της πανδημίας κοροναϊού, αυτή η πτωτική τάση μπορεί να έχει σταματήσει. Η έκθεση, από το Express Scripts, παρέχει μια ιδέα για τον επιπολασμό της χρήσης βενζοδιαζεπίνης κατά τη διάρκεια του COVID-19.

Η εταιρεία διαπίστωσε ότι ο αριθμός των συνταγών βενζοδιαζεπίνης αυξήθηκε κατά 34,1% στην αρχή της πανδημίας από τον Φεβρουάριο έως τον Μάρτιο του 2020. Καθώς τα ποσοστά άγχους και απελπισίας έχουν αυξηθεί κατά τη διάρκεια του COVID-19, περισσότεροι Αμερικανοί μπορεί να κάνουν φαρμακευτική αγωγή με βενζοδιαζεπίνες (καθώς και αλκοόλ και άλλα φάρμακα) για την αντιμετώπιση του στρες και της μοναξιάς. Οι κίνδυνοι εθισμού σε αυτές τις ουσίες - μαζί με όλες τις αρνητικές συνέπειες που σχετίζονται με διαταραχές χρήσης ουσιών - είναι πιθανό να συνεχίσουν να αυξάνονται.

Βασικές διαβάσεις άγχους

Μήπως ο Ήρωας του Iron Man 3 υποφέρει από διαταραχή μετατραυματικού στρες;